התפרצות אבולה 2026: מקרי Bundibugyo, התפשטות וסיכון

כמה מקרי אבולה יש ב-2026?

נכון ל-11 בנובמבר 2026, WHO מסר שדווח על כמעט 11,000 מקרי אבולה מאומתים ועל יותר מ-5,300 מקרי מוות ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו, בשמונה פרובינציות ^[1]. מנכ"ל WHO, טדרוס אדהנום גברייסוס, מסר את הנתונים בתדריך למדינות החברות והוסיף שכמעט 3,000 אנשים החלימו ^[1].

הדוח המפורט יותר של WHO, Disease Outbreak News, שפורסם ב-6 בנובמבר, מציג ספירות מדויקות נכון ל-3 בנובמבר 2026 ^[2]:

• מקרים מאומתים: 10,668, כולל 5,198 מקרי מוות ו-2,881 החלמות.
• יחס תמותה גולמי: 48.7%, כלומר כמעט מחצית מהחולים המאומתים מתו.
• התפשטות: ב-67 אזורי בריאות בשמונה פרובינציות היו מקרים; 51 מהם דיווחו על לפחות מקרה חדש אחד ב-21 הימים האחרונים.
• הקצב האחרון: 1,463 מקרים מאומתים חדשים ב-21 הימים עד 3 בנובמבר, ו-964 מקרים חדשים עם 511 מקרי מוות מאז הדוח הקודם ב-23 באוקטובר.
• מקרי מוות מחוץ למרכזי טיפול: מתוך 512 מקרי מוות שדווחו מאז 21 באוקטובר, 335 אירעו בקהילה ו-177 במרכזי טיפול; WHO מצביע על קשיים באיתור מוקדם של מקרים ובגישה בזמן לטיפול.

WHO מתאר זאת כהתפרצות מחלת האבולה הגדולה ביותר שתועדה אי פעם בקונגו, מכל זן נגיף, וכהתפרצות Bundibugyo השנייה בלבד המתועדת במדינה אחרי 2012 ^[2]. משרד הבריאות של קונגו הכריז עליה כהתפרצות האבולה ה-17 במדינה ^[2].

מנכ"ל WHO הצביע גם על חדשות טובות: “סימנים מעודדים לכך שההדבקה מואטת באזורים מסוימים”. הוא הוסיף שמוקדים חדשים עדיין צצים ושאין “לטעות ולחשוב שהתקדמות במקומות מסוימים היא שליטה בהתפרצות כולה” ^[1]. הנתונים משתנים מדי יום; הטבלה שלהלן מציגה את סך הנתונים האחרון לפי פרובינציה ש-WHO פרסם.

מהו נגיף Bundibugyo?

נגיף Bundibugyo הוא אחד משלושה נגיפים הידועים כגורמים להתפרצויות גדולות של אבולה, לצד נגיף האבולה (Zaire) ונגיף Sudan; המחלה שהוא גורם נקראת Bundibugyo virus disease, או BVD ^[3]. דף העובדות של WHO על אבולה מונה שישה מינים של orthoebolavirus, ושלושה מהם גורמים להתפרצויות גדולות ^[3].

נקודות מפתח מ-WHO ^[2][3]:

• מקור: זוהי מחלה זואונוטית; עטלפי פירות נחשבים למארחים טבעיים.
• התפרצויות קודמות: אוגנדה ב-2007 וקונגו ב-2012, עם יחסי תמותה של 30% ו-50% בהתאמה ^[2].
• חיסונים ותרופות: חיסונים וטיפולים מורשים קיימים רק לנגיף האבולה (Zaire), ולא ל-Bundibugyo ^[3]. דף החירום של WHO להתפרצות זו מציין שזהו מין “שאין לו חיסון או טיפול ייעודי” ^[5].

ללא חיסון או טיפול מאושרים, הבלימה תלויה באיתור מהיר של מקרים, בידודם וטיפול בהם, מעקב אחר מגעים, קבורה בטוחה ושיתוף הקהילה ^[2].

יש להתייחס בחשדנות לטענות ברשת על תרופות פלא או על מוצרים “עמידים לאבולה”; WHO מציין שעדיין לא קיים טיפול ייעודי ^[2]. בשאלות בריאות, צ'אטבוטים אינם תחליף להנחיות רשמיות, כפי שמוסבר במדריך של Pouyam בינה מלאכותית ברפואה: מה היא יכולה לעשות היום, איפה היא נכשלת ואיך היא מוסדרת.

מהם תסמיני אבולה?

תסמיני אבולה מוקדמים הם חום, עייפות, כאבי שרירים, כאב ראש וכאב גרון, שעלולים להתקדם אחר כך להקאות ושלשול, אי ספיקת איברים ובחלק מהמקרים דימומים, לפי WHO ^[2][3]. WHO מציין שהסימנים המוקדמים אינם ספציפיים, ולכן קשה להבחין בין מחלת Bundibugyo לבין מלריה וחומים נפוצים אחרים ללא בדיקת מעבדה ^[2].

• תקופת הדגירה: 2 עד 21 ימים מההדבקה ועד התסמינים הראשונים ^[2][3].
• מתי אנשים נעשים מדבקים: לא לפני תחילת התסמינים; הם נשארים מדבקים כל עוד הדם שלהם מכיל את הנגיף ^[3].
• תסמינים מאוחרים: תסמינים במערכת העיכול, תפקוד לקוי של איברים ובחלק מהמקרים סימני דימום ^[2].

איך אבולה מתפשטת?

הנגיף מתפשט מאדם לאדם במגע ישיר, דרך עור פגוע או ריריות, עם דם או נוזלי גוף של מי שחולה באבולה או מת ממנה, או עם חפצים ומשטחים שזוהמו בנוזלים אלה ^[3]. WHO מציין שההדבקה מוגברת במוסדות בריאות ללא בקרת זיהומים נאותה ובטקסי קבורה הכוללים נגיעה בגופה ^[2]. עובדי בריאות וסיעוד נדבקו לעיתים קרובות בדרך זו ^[3].

WHO מציין שטיפול תומך אינטנסיבי מוקדם, כולל החזרת נוזלים וטיפול בתסמינים ספציפיים, יכול לשפר את סיכויי ההישרדות ^[3].

זהו אינו ייעוץ רפואי. החלטות על הטיפול שלכם שייכות לרופא מוסמך שמכיר את ההיסטוריה שלכם.

לאן התפשטה האבולה ב-2026?

מאז שההתפרצות הוכרזה ב-15 במאי 2026 דווח על מקרים בקונגו, בצרפת, בקניה, בניגריה ובאוגנדה; ההתפרצויות בצרפת ובאוגנדה נבלמו מאז אוגוסט ^[2]. בקונגו הפרובינציה שנפגעה הכי קשה היא Ituri, ואחריה Nord-Kivu ^[2].

קניה

קניה דיווחה על תשעה מקרים, כולל שני מקרי מוות, כולם קשורים למקרה מיובא אחד מקונגו: ארבעה בני משפחה וארבעה עובדי בריאות וסיעוד ^[1][2]. כל שמונת המקרים המשניים כבר היו בהסגר כמגעים ידועים כשחלו, ולא היה מקרה חדש מאז 19 באוקטובר ^[2]. ב-11 בנובמבר קניה שחררה את החולה האחרון שלה והחלה בספירה לאחור של 42 ימים להכרזה כמדינה נקייה מאבולה ^[1].

ניגריה

ניגריה דיווחה על מקרה מיובא אחד שאושר במעבדה באבוג'ה ב-20 באוקטובר 2026 ^[2]. החולה, אזרח שווייץ, פונה לשווייץ עם בן זוגו ונשאר בבידוד ובטיפול רפואי בז'נבה נכון ל-6 בנובמבר ^[1][2]. נכון ל-3 בנובמבר זוהו בניגריה 62 מגעים ^[2].

פינויים רפואיים

ב-5 בנובמבר הממלכה המאוחדת דיווחה על פינוי רפואי של מקרה מאומת, עובד בריאות וסיעוד, המטופל בלונדון ^[2]. WHO מסר שאף מדינה חדשה לא דיווחה על מקרים מאז הדוח שלו מ-23 באוקטובר ^[2].

הערכת הסיכון של WHO, שעודכנה לאחרונה ב-14 באוגוסט, מדרגת את הסיכון כגבוה מאוד בקונגו, כגבוה במדינות החולקות איתה גבול יבשתי וכנמוך בשאר אפריקה וברמה העולמית; הערכה זו מתעדכנת שוב ^[2].

האם יש חיסון לאבולה מסוג Bundibugyo?

אין חיסון מאושר לנגיף Bundibugyo. ניסוי Tumaini בקונגו החל עם Ervebo, ושני מועמדים שתוכננו במיוחד ל-Bundibugyo אמורים להצטרף אליו לאחר אישורים לאומיים ^[2][4]. WHO הודיע ב-4 בנובמבר שיועציו המומחים המליצו להוסיף את ChAdOx1, שפותח באוניברסיטת אוקספורד עם Serum Institute of India, ואת mRNA-1469 של Moderna ^[4].

• ניסוי Tumaini: ניסוי שלב 2/3 שהחל ב-23 באוקטובר ב-Bunia, בהובלת המכון הלאומי למחקר ביו-רפואי של קונגו (INRB) עם אוניברסיטת אנטוורפן, WHO, MSF, Epicentre ואחרים ^[2][4].
• תכנון: חיסון טבעתי, המגייס את המגעים של אנשים עם מחלה מאומתת; ארבע טבעות היו פעילות נכון ל-4 בנובמבר ^[4].
• Ervebo: מורשה נגד נגיף האבולה (Zaire); הניסוי בודק כעת אם הוא מגן מפני Bundibugyo ^[4]. מנכ"ל WHO אמר שניסוי Ervebo החל באוקטובר ^[1].
• לוחות זמנים: תוצאות ניסוי החיסון צפויות בתחילת 2027 ^[4].

ומה לגבי טיפול?

ניסוי PARTNERS בחסות WHO, שהחל ביולי, בודק אם הנוגדן החד-שבטי MBP134, התרופה האנטי-ויראלית remdesivir, או שילוב של השניים משפרים את ההישרדות; maftivimab אמור להתווסף, ומחקר נפרד בודק את obeldesivir למניעת הדבקה לאחר חשיפה ^[4]. תוצאות טיפול ראשוניות צפויות “בחודשים הקרובים” ^[4]. אלה מוצרי ניסוי, ולא טיפולים מאושרים.

WHO מדגיש שחיסונים “אינם תחליף” לטיפול מוקדם, למעקב אחר מגעים, לבידוד, לקבורה בטוחה ולבקרת זיהומים ^[1].

האם בטוח לנסוע בזמן התפרצות האבולה?

WHO ממליץ נגד כל הגבלת נסיעה או סחר על מדינות מושפעות, ואילו ה-CDC האמריקאי ממליץ נגד כל נסיעה לפרובינציות Ituri ו-Nord-Kivu בקונגו, למעט עבודה הומניטרית או חירום ^[2][6]. שתי העמדות עונות על שאלות שונות: WHO מתייחס למה שממשלות צריכות לעשות בגבולות; ה-CDC נותן עצות למטיילים בודדים.

הודעות הנסיעה של ה-CDC, כפי שהופיעו ב-13 בנובמבר 2026 ^[6]:

• רמה 4, הימנעו מכל נסיעה: פרובינציות Ituri ו-Nord-Kivu, אלא אם הנסיעה היא לסיוע הומניטרי או לתגובת חירום.
• רמה 3, שקלו מחדש נסיעה לא חיונית: פרובינציות Haut-Uélé ו-Tshopo.
• רמה 2, אמצעי זהירות מוגברים: אוגנדה והפרובינציות בקונגו שלא נפגעו מההתפרצות.
• רמה 1, אמצעי זהירות רגילים: נאירובי, קניה, לאחר שמשרד הבריאות הקנייתי אישר מקרה מיובא ומקרים קשורים.

מנכ"ל WHO חזר ב-11 בנובמבר על קריאתו למדינות שהטילו הגבלות נסיעה גורפות לבטל אותן, ואמר שהן מפריעות למענה, פוגעות בפרנסה ומרתיעות מדינות מלדווח על התפרצויות במהירות ^[1]. קניה בדקה 760,415 נוסעים בנקודות הכניסה שלה נכון ל-5 בנובמבר ^[2].

דירוג הסיכון העולמי של WHO, שהוערך לאחרונה באוגוסט ומתעדכן כעת, הוא נמוך ^[2]. בדקו את הנחיות הנסיעה של ממשלתכם לפני כל נסיעה לאזור, והיזהרו מכל הודעה המוכרת ערכות “הגנה מאבולה” או אישורי נסיעה מזויפים; המדריך של Pouyam מהו פישינג? איך מזהים אימיילים, הודעות וקודי QR מזויפים מסביר איך פועלות הונאות כאלה.

למה קשה לעצור את התפרצות האבולה?

WHO מציין שחוסר ביטחון הוא כעת אחד המכשולים הגדולים ביותר למענה: יותר מ-1,000 מגעים אבדו למעקב ושלושה מקרים מאומתים אינם ידועים היכן הם ^[1]. בתקיפה על העיירה Cantine-Aloya בשבוע שלפני התדריך של WHO ב-11 בנובמבר נהרגו 66 אזרחים, כולל שלושה עובדי בריאות, ושלושה מוסדות בריאות נבזזו ונשרפו ^[1].

• תקיפות על המענה: אחות נהרגה ועובד בריאות נוסף נפצע קשה בתגובה להתראת אבולה ב-Tshopo כשבועיים לפני התדריך; WHO מנה גם רימון שנמצא ליד משרד של אזור בריאות, ירי ליד מרכז טיפול, ניסיון הצתה של מרכז טיפול וזריקת אבנים על רכב המשמש לקבורה בטוחה ^[1].
• מעקב אחר מגעים: בממוצע 86% מהמגעים נראו מדי יום בתקופה של 14 הימים האחרונים, מתחת לסף של 95% ^[2].
• גילוי מאוחר: מקרי מוות רבים מתרחשים בקהילה ולא במרכזי טיפול, במיוחד בקרב ילדים צעירים ^[2].
• לחצים נוספים: עקירת אוכלוסין, שטח קשה, גשמים ותשלום מאוחר לעובדי החזית ^[1].

ממשלת קונגו עדכנה את תוכנית התגובה הלאומית שלה עד ינואר 2027 ^[1]. מנכ"ל WHO ביקש מהמדינות החברות גישה הומניטרית בטוחה, הרחבה מהירה יותר, תשלום בזמן לעובדי החזית והמשך שירותי הבריאות החיוניים ^[1].

מה מאושר ומה לא?

ספירות המקרים ומקרי המוות, המדינות המושפעות, דירוגי הסיכון ותוכניות הניסויים מאושרים על ידי WHO; באיזו מהירות תסתיים ההתפרצות והאם החיסונים עובדים עדיין אינם ידועים ^[1][2][4]. נכון להצהרות האחרונות של WHO (11 בנובמבר 2026):

• מאושר: כמעט 11,000 מקרים ויותר מ-5,300 מקרי מוות בקונגו; תשעה מקרים בקניה ואחד בניגריה; מצב החירום בעל החשיבות הבינלאומית נשאר בתוקף ^[1][2].
• מתנהל כעת: ניסוי החיסון Tumaini וניסוי הטיפול PARTNERS ^[4].
• ממתין: הערכת הסיכון המעודכנת של WHO, הספירה לאחור של 42 ימים בקניה ותוצאות הניסויים ^[1][2][4].

WHO מפרסם Disease Outbreak News בערך כל שבועיים ודוח מצב שבועי דרך משרדו האזורי באפריקה ^[2]; אלה המקומות לבדוק בהם נתונים עדכניים יותר.